Ambiente y complicaciones en el embarazo

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El grupo de fetal-ambiental realiza una investigación orientada al estudio de la exposición prenatal a sustancias de abuso (tabaco, alcohol y drogas) y tóxicos ambientales (aire, agua y sustancias químicas) en los grupos de restricción de crecimiento fetal en comparación con la exposición existente en los fetos con peso adecuado para la edad gestacional. 

El Hospital Sant Joan de Déu y Hospital Clínic de Barcelona forman el Centro de Medicina Maternofetal y Neonatal de Barcelona (BCNatal), investigando en colaboración con el Institut de Recerca de Sant Joan de Déu y la Fundación Fetal Medicine Barcelona (Fetal I+D). El grupo de Sant Joan de Déu forma parte de la Red de Salud Materno Infantil y Desarrollo (Red SAMID) (Ref RD12/0026/0007).

En 2016, el grupo inició su colaboración con IsGlobal, con quien comparten una FIS y un proyecto HEI Research Committee (Health Effects Institute. USA) pel RFA 17-1 (November 2, 2017) "Traffic-related air pollution and birth weight: the roles of noise, placental function, green space, diet, physical activity, and socioeconomic status (FRONTIER)". En 2018 iniciaron el Proyecto "AIR-NB. Pre-natal exposure to urban AIR pollution and pre- and post-Natal Brain development" de la convocatoria ERC Advanced Grant.

La Dra. Gómez Roig forma parte desde el 2016 del Work Group on Reproductive and Environmental Health de la FIGO (International Federation of Gynecologist and Obstetrics, 2016 - 2019). Actualmente también forma parte del FIGO Committe for Reproductive and Developmental Environmental Healthy.

Líneas de investigación

  1. Correlacionar los diferentes tóxicos (sustancias de abuso y tóxicos ambientales) del entorno fetal con los parámetros de afectación de insuficiencia placentaria (percentil fetal <3, afectación del índice cerebro placentario (ICP), y afectación del Doppler de las arterias uterinas).
  2. Estudiar la incidencia de consumo de alcohol y tabaco en gestantes en nuestro medio y valorar los resultados de una intervención (entrevista motivacional) para la disminución o cese de su consumo durante la gestación. 
  3. Estudiar la relación entre los efectos prenatales (neurodesarrollo: neurosonografía prenatal), el funcionalisme cardíaco (ecocardiografía), perinatales del recién nacido (morbilidad neonatal) y postnatales (desarrollo neurológico) resultantes de la exposición a tóxicos.

Objetivos científicos

  1. Demostrar la eficacia de la Heparina de Bajo Peso Molecular para el tratamiento de la restricción de crecimiento fetal intrauterino precoz, demostrando la prolongación de la gestación en aquellos en estos casos.
  2. Demostrar la eficacia de la intervención mediante una entrevista motivacional en la disminución del consumo de alcohol y tabaco durante la gestación y trasladar estos resultados a programas de Salud Pública.
  3. Avanzar en el campo de la investigación experimental de medidas terapéuticas para disminuir los efectos del consumo de alcohol en el feto.
  4. Validar marcadores prenatales predictores de neurodesarrollo postnatal (neurosonografía y estudio neurofisiológico mediante la respuesta de seguimiento de frecuencia (RSF)).
  5. Establecer una cohorte de gestantes de bajo riesgo para el estudio prenatal y postnatal de la influencia del ambiente en el feto, el neonato y el niño: contaminación ambiental, contaminación acústica, espacios verdes, estrés y actividad física.

Àmbit/Camp d'especialització

Nuestra investigación se enmarca en el estudio de la exposición prenatal a sustancias de abuso y tóxicos ambientales.

Para ello hacemos la determinación de sustancias tóxicas, alcohol (Fatty acid ethyl esters -FAEE, y Ethyl glucuronide (EtG)) mediante técnicas metabolómicas en pelo de la madre (espectrometría de masas en tándem (LC/MS/MS) y cromatografía de gases con espectrometría de masas). También, realizamos la determinación de Fosfatidiletanol (PEth) en sangre de cordón umbilical. Nuestro grupo también se ha iniciado en la técnica de la Entrevista Motivacional (EM) en el marco de realizar una intervención para disminuir el consumo de sustancias tóxicas durante la gestación.

La evaluación prenatal de los efectos de la exposición prenatal al ambiente contaminado se realiza mediante neurosonografía y por ecocardiografia prenatal (donde se estudía la anatomia y el funcionalisme cardíaco), que nos permite medir la profundidad y grado de maduración de las cisuras corticales específicas, los surcos, y el desarrollo de estructuras específicas como el cuerpo calloso y los ventrículos laterales con notable precisión.

En el seguimiento postnatal valoramos mediante el estudio neurofisiológico la respuesta de seguimiento de frecuencia (RSF) en los recién nacidos como marcador de neurodesarrollo.

Miembros del grupo

Proyectos

Nombre del proyecto:
ATHLETE_Advancing Tools for Human Early Lifecourse Exposome research and Translation
Investigador/a principal
Maria Dolores Gómez Roig
Entidad/es financiadora/as:
European Commission
Código
874583
Fecha de inicio-fin:
2020 - 2024
Nombre del proyecto:
Traffic-related air pollution and birth weight: the roles of noise, placental function, green space, diet, physical activity, and socioeconomic status (FRONTIER)
Investigador/a principal
Maria Dolores Gómez Roig
Entidad/es financiadora/as:
Health Effects Institute (HEI)
Código
CR-83590201
Fecha de inicio-fin:
2018 - 2022
Nombre del proyecto:
Efectividad de la entrevista motivacional repetida durante el embarazo en el abandono del consumo de alcohol
Investigador/a principal
Maria Dolores Gómez Roig
Entidad/es financiadora/as:
Instituto de Salud Carlos III (ISCIII)
Código
PI17/00105
Fecha de inicio-fin:
2018 - 2020
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Tesis

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