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Cirugía Ortopédica y Traumatología

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Este grupo de investigación está formado por miembros de todas las unidades especializadas del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología infantil del Hospital Sant Joan de Déu Barcelona. Nuestra investigación es de carácter traslacional, es decir, recogemos problemas que encontramos durante las tareas asistenciales, tanto en tratamientos quirúrgicos como no quirúrgicos, así como en el seguimiento de los pacientes, con la finalidad de analizarlos y hallar soluciones a través de la investigación.

Actualmente, tenemos varios proyectos competitivos que se enfocan en diferentes temas:

  1. Tratamiento personalizado para corrección de deformidades esqueléticas (Proyecto FIS).
  2. Eficacia de tratamientos ortopédicos para la escoliosis idiopática adolescente no quirúrgica (Proyecto FIS y EPOS Research Grant).
  3. Comparación de tratamientos quirúrgicos para fracturas diafisarias en adolescentes (ayuda SECOT).
  4. Estudio de la posible relación entre enfermedad de Legg-Clavé_Perthes y el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) (EPOS Research Grant).

Además de estos proyectos competitivos, estamos desarrollando otros proyectos de investigación como el diseño de registros de diferentes patologías, la traducción y validación de escalas o la implementación de tecnología 3D en quirófano, entre otros temas.

Líneas de investigación

  1. Patología congénita de miembro superior: investigación clínica de malformaciones congénitas, lesiones del plexo braquial, nervio periférico y patologías congénitas del miembro superior. Investigadora principal: Dra. Laura Pérez López.
  2. Displasias esqueléticas: registros y estudios de alargamientos en casos de displasia y de tratamientos con placas de crecimiento guiado. Investigador principal: Dr. César García Fontecha.
  3. Deformidades de columna: investigación de tratamientos y fisiopatología de distintos tipos de escoliosis. Investigador principal: Dr. Alejandro Peiró.
  4. Desarrollo de nuevas técnicas en cirugía ortopédica: dentro de esta línea tenemos activos múltiples estudios como, por ejemplo, estudios comparativos de diferentes tratamientos quirúrgicos para fracturas, resultados quirúrgicos en cirugías de rodilla en el paciente pediátrico, comparación y resultados de tratamientos para el pie zambo, etc. Investigadora principal: Dra. Laura Corominas.

Objetivos científicos

  1. Desarrollo de una patente: estamos en proceso de publicar una patente de un Medical device dentro de la línea de Deformidades de Columna.
  2. Participar en el desarrollo y mejora de guías clínicas: consideramos que gracias a la evidencia científica que se derive de nuestros estudios podemos y debemos tener presencia en el desarrollo y mejora de guías clínicas dentro del campo de la cirugía ortopédica y traumatología infantil, concretamente en aquellas guías clínicas que hablan sobre el tratamiento de la escoliosis idiopática del adolescente, el tratamiento de fracturas diafisarias del antebrazo, corrección del pie zambo o alargamiento óseo.
  3. Desarrollo y adaptación de las técnicas de planificación quirúrgica e impresión 3D: los recientes avances tecnológicos han dado lugar a nuevas herramientas que pueden ser muy útiles para las intervenciones quirúrgicas como las osteotomías de deformidades complejas. Por ello, uno de nuestros objetivos científicos es analizar las ventajas que tiene dichas herramientas para el paciente y el hospital, así como colaborar en el desarrollo y adaptación de estas técnicas para que un mayor número de pacientes pueda beneficiarse de ellas.
  4. Estudiar el impacto y beneficios del uso de la navegación y la realidad aumentada y otros sistemas de imagen médica en quirófano: los avances en tecnologías de imagen están transformando los tratamientos quirúrgicos. Actualmente, tenemos algún proyecto sobre la utilización de la Resonancia Magnética intraoperatoria, y queremos ampliar estos estudios también a otras técnicas como la utilización de la navegación con realidad aumentada en operaciones de columna. Este tipo de sistemas de imagen médica en quirófano disminuyen la duración de la intervención, el número de posibles complicaciones, el dolor postoperatorio y los días de ingreso hospitalario, por ello creemos que debe ser uno de nuestros objetivos como grupo científico, investigar y contribuir al desarrollo y mejoría de la aplicación de estas tecnologías en quirófano.
  5. Ser autores y/o coautores de escalas de funcionalidad y tablas de clasificación: tenemos como objetivo científico que miembros de nuestro grupo figuren como autores o co-autores de escalas de funcionalidad, validación de escalas y tablas de clasificación de malformaciones. Colaboramos con autores de la escala de funcionalidad PUFI (para pacientes pediátricos con amputaciones) traduciéndola y validándola en nuestro idioma. Por otro lado, gracias al alto flujo de pacientes del Hospital Sant Joan de Déu Barcelona, nos permite tener suficiente población para crear nuevas tablas de clasificación de malformaciones del Síndrome de Poland que hacen más sencilla y eficiente la planificación quirúrgica de estos pacientes.

Àmbit/Camp d'especialització

Tener un equipo asistencial numeroso (el 3º más grande de Europa) permite que cada profesional se dedique exclusivamente a una patología concreta de la ortopedia pediátrica. Dentro de las diferentes áreas de la ortopedia pediátrica, tenemos una amplia experiencia con gran capacidad de desarrollo en:

  • Displasias esqueléticas: somos el hospital que atiende un mayor número de pacientes en España y pertenecemos a la red europea (ERN Bond) como miembro de pleno derecho.
  • Patología raquídea: somos el hospital que más intervenciones realiza en el año en España (alrededor de 120).
  • Lesiones traumáticas: atendemos unas 15.000 visitas al año en urgencias.

El servicio de Cirugía Ortopedia y Traumatología (COT) está acreditado como centro de referencia nacional en ortopedia pediátrica (que incluye Displasia esquelética, neuroortopedia y malformación congénita) y en parálisis braquial obstétrica.

Todos nuestros estudios nacen de las necesidades asistenciales que detectamos a través de nuestros pacientes. Para hallar soluciones a estos problemas aplicamos investigación translacional, investigación básica en modelos animales, estudios prospectivos, validación y traducción de escalas, ensayos clínicos, estudios de cohorte, registros y estudios de eficacia de tratamientos. Gracias al alto flujo de pacientes que tenemos como Servicio de COT y la alta especialización de todos los profesionales de este equipo, podemos desarrollar estudios con grandes poblaciones de pacientes y aplicar terapias experimentales, nuevas e innovadoras, en enfermedades que no tienen tratamiento o bien son insuficientes.

En este contexto asistencial y de investigación hay algunos aspectos que nos hace únicos como: la tecnología de impresión 3D, la neurofisiología intraoperatoria, la resonancia magnética intraoperatoria, la realidad aumentada para intervenciones de columna vertebral y el estudio de la postura en pacientes de escoliosis idiopática adolescente. Queremos aprovechar todos estos elementos para realizar investigación basada en la incorporación de las últimas tecnologías, para que a través de la evidencia científica estas nuevas técnicas y tratamientos se extiendan en la práctica clínica y mayor número de pacientes puedan beneficiarse de ellas.

Miembros del grupo

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Proyectos

Nombre del proyecto:
Comparación del estado anatómico-funcional de la corteza cerebral antes y después del tratamiento de patología congénita deextremidad superior pediátrica
Investigador/a principal
Laura Montserrat Pérez López
Entidad/es financiadora/as:
Sociedad Española de Ortopedia Pediátrica
Código
PCP00394
Fecha de inicio-fin:
2023 - 2028
Nombre del proyecto:
Ensayo clínico aleatorizado comparativo del corsé diurno y nocturno
Investigador/a principal
Alejandro Peiró García
Entidad/es financiadora/as:
Sociedad para el estudio de las enfermedades del raquis (GEER)
Código
PCP00379
Fecha de inicio-fin:
2023 - 2027
Nombre del proyecto:
Comparison of the anatomical-functional state of the cerebral cortex before and after treatment of congenital pathology of the pediatric upper extremity.
Investigador/a principal
Laura Montserrat Pérez López
Entidad/es financiadora/as:
Federation of European Societies for Surgery of the Hand (FESSH)
Código
PCP00366
Fecha de inicio-fin:
2023 - 2024
Más proyectos

Tesis

  • Estudio comparativo de la marcha postoperatoria en artroplastia total de cadera. Abordaje anterior directo vs. Abordaje posterolateral
    Organismo
    UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BARCELONA
    09/03/2022
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